Fiestas Patrias y adicciones: protege tu recuperación

Los primeros 18 de septiembre que pasé sobrio fueron raros. No sabía bien cómo funcionar en ese ambiente sin lo que antes me ayudaba a funcionar ahí.

Me acuerdo de estar en una fonda familiar, con música de cueca, gente bailando y chicha en cada mano. Y de repente notar algo que no esperaba: no era el deseo de tomar. Era la incomodidad de estar ahí sin saber cómo estar. El cuerpo en un lugar que conocía de otra manera.

Con el tiempo entendí que el problema no era la voluntad. Era que el cerebro llega al 18 con todo cargado: alcohol en todas partes, caras del pasado, presión social, cero rutina, euforia colectiva. Para alguien en recuperación, ese ambiente tiene un peso que el resto de la mesa no percibe.

En lo que sigue cuento lo que aprendí sobre qué le pasa al cerebro en esos días y cómo Nexovital funciona en ese contexto.

El cerebro en el 18

La chicha activa los mismos circuitos que la droga

Los estudios de neuroimagen lo documentan desde los años 90: el cerebro de alguien en recuperación reacciona ante una canción, un ambiente o una cara del pasado igual que reaccionaba durante el consumo activo. Se llama craving inducido por señales. Ocurre antes de que la persona pueda decidir algo.

La euforia grupal lo amplifica. Cuando hay música, chicha y celebración, la dopamina sube. El cerebro no distingue bien entre ese pico y el que producía la droga. Por eso el 18 jode incluso a quienes llevan meses bien.

📊 Schacht et al. (2014, PubMed 25307585) muestran que la exposición a estímulos asociados al consumo activa el circuito cortico-estriatal-límbico con la misma intensidad que el uso activo, incluso después de períodos prolongados de abstinencia.

El 18 es especialmente difícil porque los estímulos llegan todos juntos. La música, el olor, las personas, el calor, la euforia del grupo. El sistema de recompensa reacciona a todo eso antes de que haya tiempo de pensar.

La fonda ya activó el craving antes de entrar

Cuando alguien en recuperación entra a una fonda, el cerebro ya reaccionó antes de cruzar la puerta. La música, el olor, las caras. Todo llega antes de que haya una decisión consciente de por medio.

En el Módulo 2 de Nexovital trabajamos ese intervalo: el momento entre el estímulo y la respuesta. Quien llega al 18 con esa herramienta entrenada llega en una posición diferente. Quien llega sin ella improvisa en un ambiente que no le favorece.

Nexovital no tiene feriado

Se escucha seguido que el tratamiento online es una versión menor del presencial. Para el día a día bien, pero para el 18 no alcanza. Llevo 17 años en rehabilitación y no vi eso.

Los centros presenciales cierran. El proceso no.

Los centros presenciales reducen su horario o cierran en Fiestas Patrias. Los terapeutas están con sus familias. El sistema de apoyo formal se achica exactamente cuando el riesgo sube.

El chat de Nexovital sigue activo. Los módulos están disponibles. El equipo clínico responde. Alguien con un momento difícil el 18 a las 3 de la tarde puede abrir el programa y escribir en la comunidad. En un centro presencial eso no está.

El proceso va donde estás tú

En mis primeros 18 sobrio me costó sentirme desconectado del proceso cuando estaba en un contexto de riesgo. El trabajo de la semana quedaba en otro lado y yo estaba en un ambiente que no sabía cómo manejar.

Con Nexovital eso no pasa. Si alguien está en un asado familiar y la situación empieza a complicarse, puede salir un momento, abrir el programa, revisar las herramientas del Módulo 3 sobre reestructuración cognitiva y volver con algo concreto en la cabeza.

📊 Una revisión de 17 estudios publicada en el Journal of Substance Abuse Treatment mostró resultados equivalentes entre tratamiento online y presencial. En fechas de alta carga emocional, la disponibilidad continua marca diferencia.

El Módulo 5 es para esto

El Módulo 5 trabaja prevención de recaídas con el modelo de Marlatt y Gordon. Una parte central del trabajo es construir un plan para los momentos de alto riesgo antes de que lleguen.

El 18 de septiembre es el momento de alto riesgo más predecible del año en Chile. Quien llega con ese plan sabe qué le activa el craving, cuál es su señal de alerta y a quién llama.

En las sesiones de la semana previa al 18, una parte del trabajo es revisar ese plan. Cuántas horas en la celebración. Con quién. Cómo salir si la situación escala. Quién es la persona de apoyo y si sabe que puede recibir una llamada. Planificarlo con anticipación cambia todo lo que pasa después.

Si el fin de semana se complica

Esa lista la tiene cada persona en su módulo. Puedo agregar lo que la evidencia muestra sobre cómo responder en el momento.

El craving dura 15 minutos

La duración promedio de un episodio de craving sin estímulo adicional es de 15 a 30 minutos. Cuando ocurre parece que no va a terminar. Pero termina.

Salir del espacio donde apareció el disparador interrumpe el ciclo antes de que se retroalimente. Escribir en la comunidad o llamar a alguien que conoce el proceso ayuda a atravesar esos minutos.

Una recaída no es el final

Si hubo un tropiezo, las horas siguientes importan más que el episodio en sí. El Módulo 5 trabaja ese momento: qué hacer, qué dice sobre el proceso y cómo retomar.

Una recaída en el 18 dice algo concreto: qué situación fue más difícil de lo que se había pensado. Eso se trabaja en la sesión siguiente.

Recursos de urgencia

Fono Salud Responde: 600 360 7777 · disponible las 24 horas SAMU: 131 · para emergencias médicas

Quienes están en Nexovital pueden escribir en el chat de la comunidad o contactar al equipo en nexovital.cl/contacto.

La familia también carga en el 18

El entorno de quien está en recuperación también carga el 18. La pareja que observa cada vaso que se sirve cerca. La madre que calibra cada comentario. El hermano que no sabe si preguntar cómo está o si eso complica más.

El Módulo 4 tiene herramientas para que la familia sepa qué hacer y qué no hacer en una celebración de riesgo. Lo más importante es no convertir el consumo en el tema de la reunión, y saber a quién llamar si algo se complica.

El día después

El 19 tiene su propio peso. El cansancio del fin de semana, la baja emocional y la falta de rutina pueden activar el craving cuando uno menos lo espera.

Retomar la rutina lo antes posible es lo que más ayuda. El Módulo 4 trabaja la reconstrucción de hábitos y vínculos. Y si algo del fin de semana quedó sin procesar, la sesión de la semana siguiente es el espacio para hacerlo.

Lo que más preguntan

¿Puedo ir a la fonda si estoy en tratamiento?

Eso lo conversa cada persona con su equipo antes del fin de semana. Lo que digo siempre: ir sin haber tenido esa conversación es donde más se complica.

¿Qué hago si recaí durante el 18?

Escribir en la comunidad o contactar al equipo ese mismo día. Cuanto antes se trabaja, menos arraiga. Dejarlo en silencio es lo que más daño hace.

¿El programa funciona durante el 18?

Sí. Los módulos están disponibles, el chat sigue activo y el equipo responde. Por algo elegimos este formato.

¿Qué puede hacer la familia?

La guía de apoyo familiar de Nexovital explica cómo acompañar sin presionar en fechas de celebración. Lo más importante: no hacer del consumo el centro de atención de la reunión, y saber a quién llamar si algo se complica.

¿Qué pasa si el craving aparece durante la celebración?

Salir del espacio. Cambiar el escenario físico. Si no es posible salir, ir al baño, respirar, abrir el programa, escribir en la comunidad. El craving dura entre 15 y 30 minutos si no se alimenta.

¿Cuándo es mejor no ir a la celebración?

Cuando los factores de riesgo son altos y no hay un plan claro de salida. Esa conversación la tiene cada persona con su equipo. Quedarse en casa puede ser la mejor decisión de todo el fin de semana.

El 18 no tiene que ser una demostración de nada.

El trabajo que se hizo durante la semana es exactamente para esto. Si estás en ese proceso o pensás empezarlo, en nexovital.cl está el programa completo. Y si ya estás en Nexovital, llegá al 18 con el Módulo 5 revisado.

Referencias

• Schacht JP et al. (2014). The neurobiology of alcohol craving and relapse. Handbook of Clinical Neurology. PubMed 25307585.
• Marlatt GA & Gordon JR (1985). Relapse Prevention: Maintenance Strategies in the Treatment of Addictive Behaviors. Guilford Press.
• Finfgeld-Connett D & Johnson ED (2011). Treatment of substance use disorders among vulnerable groups. Journal of Substance Abuse Treatment.
• Volkow ND et al. (2016). Neurobiological Advances from the Brain Disease Model of Addiction. New England Journal of Medicine.
• SENDA (2024). Balance Fiestas Patrias 2024. Ministerio del Interior, Gobierno de Chile.

Cristóbal Barraza es el fundador de Nexovital. Lleva más de 17 años en el mundo de la rehabilitación. contacto@nexovital.cl · @nexovitalcl